インプラント除去

とうとうやってきました、矯正用インプラントアンカーを除去する日が。
私の歯を後ろに引っ張るのを一年半手助けしてくれた、上顎に左右ひとつづつついているインプラントとお別れです。
すっかり通い馴れた口腔外科のある病院に行きました。

ちなみにインプラント埋入は手術室で行いますが、除去は普通の処置室で行うので手術という雰囲気ではありません。
平日の午後、会社を休んで口腔外科に行きました。
しばらく普通の固い食事が難しくなるので、シチューと野菜スープといった栄養のある柔らかい食事の準備を事前にしておくことも忘れず。

未経験者のご参考までに、インプラント除去の手順を流れを追って書きますね。
ちなみにインプラントのタイプはSAS:Skeletal Anchorage System という、歯を強力に引っ張れるプレートタイプです。（ねじタイプならもうちょっと除去が簡単、かつ腫れないと思われます）

1. 麻酔薬を塗る

　いきなり麻酔の注射を打つと激痛なので、注射のための麻酔薬を塗って3分放置。

2. 麻酔の注射を打つ

　左右に数本ずつ麻酔の注射を打ちます。麻酔薬でしびれ気味の顎でもちょいと痛い。

3. ねじを取る準備

　レーザーっぽい機械をインプラント周りに当ててから、インプラントのプレートをぐりぐりされます。
　麻酔が効いていてほぼ無感覚ですが、皮膚科でレーザー治療した時と同じ、肉が焦げる匂いがします…怖い…そして当然血が出ます。

4. ねじ除去

　いわゆるドライバーでねじをぐりぐり回します。

5. プレート除去

　ねじが取れればここはあっという間です。

6. 縫合

　ねじを取って穴が空いている場所を縫います。ちょっとだけちくちく。

7. 止血

　薬を塗ってからガーゼを患部に当て、歯で噛んで止血されるまで待ちます。

流れは以上。
インプラントつける時に比べればはるかに短い処置ですが、なにせ無理やりこじ開けられている口が痛い。
特に今回ちょっとした事件がありまして…左の一番奥のネジを取ろうとした口腔外科長のベテラン先生（推定50代）、「うーん、回らない…」って、ええー！？
「ねじがばかになっちゃうよー」みたいなことを言ってます。
それってつまりあの、ネジが固くて回らなくて、ぐりぐりやってるとドライバーがネジのプラス型のくぼみを破壊しちゃって、どうにも回らなくなる、あれですか！？
そ、それはとてつもなくまずそうだ…。
と思っていたら、「力ある人来てー」ということで中堅の男の先生が呼ばれる。
その中堅先生（推定30代後半）が、ぐりぐりっと少し力を入れてドライバーを回したら、あっさりと取れました、ああよかった。
しかしここまでに軽く10分以上も左の口を無理やりこじ開けられていたせいで、顎の骨が押されるあまりの痛みに涙が…。
ギブアップしようとしても先生が「もうちょっとだからがんばって！」と言うのみ。
って、あんたは痛くないだろうけど私は痛いのよ！

て叫びたいけど、インプラントは病気でもないのに好きで付けたもんだからなあ…。

とかなんとか思ってる間に、時間がたって弱くなった左の麻酔を追加で打たれつつ縫合が終了。
ほっとしている私に先生が世にも恐ろしい事実を述べる。

「いやーねじ取れてよかったねー、ねじ回らなくなったら部分麻酔じゃとれないからね」

えええ、そうだったの！？まあ確かに、どうやって回らなくなったねじを取るのか、考えただけでも恐ろしいですが…。

部分麻酔じゃ取れない→全身麻酔→もれなく手術室送り、かつたぶん日帰り入院→半端ない費用と回復までの所要時間

と、ここまで考えてぞわーっと寒気がしましたね。
ただでさえ100%自費で、インプラントだけで合計13万位かかってるのに。
追加で全身麻酔とかいうことになったら、誰か治療費もってくれるの！？病院側で責任取ってくれませんよね！！？
て、お金の心配ばっかりしてますが、体の心配もしたほうがいいよね、なんか普通に取るより数倍痛そうだもんね…。
まあとりあえず今回その心配はなくなり、お土産に除去したプレートとネジをもらい、なんとか終了。

術後の経過ですが、インプラントを入れた時と同じように処置の直後から麻酔が切れ始めて激痛に襲われ、病院の会計と薬ができるまでを待っている30分が地獄でした…しかも電車で一時間くらいの帰路だったので車中ずっとぐったりしてましたが…鎮痛剤を飲んでしばらく経ったら痛みは治まりました。
その後出血もなく、夜も普通に寝れました、というか鎮痛剤が強すぎて20時に就寝してしまいました。

処置から丸一日経ちましたが、顔は今、とっても面白い感じに四角く腫れてます。
家で仕事をすることにしたので外出はしませんが、宅急便とかが来た時はマスクで応対。
（じゃなきゃ超不審者…）

こんな感じで何とか無事にインプラント除去は終了。
あとは来週抜糸をして終わりです。

来週は矯正器具の調整日もあるし、そろそろ確定申告もしなきゃいけないし、忙しいですねー、歯まわりのイベントで。

インプラント除去日

あけましておめでとうございます。

先月のことですが、インプラントのチェックと除去日の相談をしに口腔外科に行ってきました。
半年振りでしたが、インプラントは感染症にかかったりせずまったく問題なし。
結局手術の直後に膿んだ以外は一度も問題起こりませんでしたね、最近は歯磨きサボり気味にもかかわらず…。

インプラント除去日は2月末の平日です。
インプラントを装着した時と同じくらい腫れる可能性があるそうで、腫れと痛みにびびっております。
でも前回のような手術ではなく、普通の処置室でぱぱっとやってしまうらしい。
痛みとか出血とか大したことないといいなあ～。

今年の目標は、矯正を終えてリテーナーをつけること！
とはいえ私ががんばれることは特になく、先生と歯のご機嫌によるのですが。
予定ではあと一年ちょっとということになってますが、どうでしょうねえ～。
早く終わるといいなあ、と祈っております。

インプラントチェックと除去日

先月のことですが、3か月ぶりに口腔外科に行ってインプラントの状態をチェックしてもらいました。
最近だいぶ口内環境の管理が適当になっていますが、インプラントは問題なく。
やっぱり直前に調子おかしいと思ってからリステリンを使いまくったのがよかったのでしょうかね。

んで、インプラントをつけてからもう10か月たちまして。
インプラントは矯正用の場合一年～一年半で外さないといけないんですね、そうしないと今歯とつないでいるフックが歯茎に埋まっちゃうから。
だからそろそろ手術日決めたいんだけど、という先生のお話でした。

ここで私が「でも矯正の先生が、私の年（三十路）なら一年半以上インプラントつけてても大丈夫って言ってたんですが・・・」
と言ったら真っ向否定されました。
「あんたまだそんな歳じゃないんだから、そんなことない！
インプラント埋まっちゃったら部分麻酔じゃとれないよ！！」
という、すさまじい脅し文句。

・・・まだ肉体年齢が若いと言われたのは嬉しいが、インプラントを外す日が早まったのは嬉しくない、嬉しくないぞ！
というのも、インプラントを外したらまた「ヘッドギア」という恐怖の器具を一日10時間もつけなきゃいけないんではないか、という疑惑があるので。

でも結局ベテランの口腔外科の先生に押し切られ、来年の2月頃にインプラント除去手術をすることになりました、がっくり。

インプラント外した後はどうすればいいか、次に矯正歯科に調整に行った時に聞いてみますわ。
ヘッドギア、一日10時間もつけられるほど暇じゃないんだってばほんとに。
今は寝てる間だけ付けてますけど（5，6時間）。

次の調整日は来週でございます。

インプラントの除去はいつ？

１３回目の調整が先週ありまして。
引っ込んでいた右下の２番にもとうとうワイヤーが通りまして。
これでやっと全部の歯が矯正に参加です！
いやー一年もかかってしまいましたよ、さすが難症例。

最近「アグリー・ベティ」を見ていると、矯正器具が目立ちすぎで笑えない。
夜にヘッドギアしてる～～とか思って見てます。

今回の調整では、前回撮ったレントゲンの結果を聞きました。
（つうか先生がすっかり忘れていたので催促しました）
問題ないとのこと、ただばっちり真横に生えている右下の親知らずが気になるな・・・いつ出てくるのやら。

あと前回インプラントチェックに口腔外科に行った時に聞かれた、インプラント除去の日程について。
今度の８月でもうインプラント埋入の手術から一年経つので、インプラントの寿命を考えて来年の２月くらいまでにとりたいねーという話だったんですが。

矯正の先生に聞いたら「二十歳なら一年半くらいでとらないとまずいけど、あなたの歳なら一年半以上もつから、もうちょっと除去手術をひっぱるようにお願いしておいて」とのこと。
それって、歯茎の成長が遅いからインプラントのフックが歯茎に埋もれるのに時間がかかるってことかしら・・・？
嬉しいが嬉しくないぞ！

でもまあ、矯正が来年の２月くらいに終わる見込みはまったくないので（涙）、インプラントの手術はなるべく先がいいですねー。
除去の時もインプラントつけたときと同じくらいがっつり腫れるらしいっすよ。

そんな会話をしつつ今月の調整も無事終わり、次の調整はGWあたりになります。
最近ワイヤー止めるのにパワーチェーン（白いゴム）を使うことが多いからカレー食べてないなあ、寂しいわ。

インプラントの除去

先月、２回目のインプラントチェックに行ってきました。
手術が2008年8月だったので、もう７ヶ月経ったんですよね。

今回もリステリン攻撃のおかげか問題なし。
悪い意味で矯正慣れして、最近食後の歯磨きのタイミングが遅くなってますが・・・・・。

先生に言われたこと。
「あと５ヶ月で手術から一年だから、そろそろいつインプラント外すか矯正の先生と相談して」
って、ええ～、あんな辛い思いして入れたのにもう外すの！？
と思いますが、放っておくと歯茎に埋まってしまうらしい。
欠損歯のインプラントは一生ものですが、矯正用のインプラントアンカーは一年半くらいが寿命なんだなあ。

次の矯正器具の調整はもうすぐなので、先生に相談してみます。
インプラント外すとまたヘッドギア一日１０時間生活に戻る気がするので、なるべく先延ばしにする予定。
あと骨の検査のために撮ったレントゲンの結果も教えてもらえるから、ついでに矯正があとどれくらいかかりそうか聞いてみよう。
当初の予定はインプラントつけて３年だったけど、期間が縮まってますように～。

インプラント 術後の経過

インプラントを入れる手術をしてから12日経ちました。

腫れはだいぶひきましたね。
5日目あたりまではパンパンで、とてもマスクなしじゃ外出できない感じでしたが。
一週間後にはメイクで青タンを隠して普通に遊んでました。

人によるみたいですが、私は頬や目の周りに血が溜まって青くなってしまったんですよねー。
それが数日経ってくると黄色く変わってきます、ちょうど治り掛けのあざの様に。

今でもまだ黄色いんですが、メイクすればほとんど隠せる。
カバー力のあるファンデーションも持っててよかったなあ。

食事は3日位スープとおかゆ状のものばかり、その後も白ご飯とやわらかいおかずだけを口にしていましたが、今はもう肉でも柔らかめなら噛めます。
まだスナック菓子とかせんべいとか食べる気はしないけど。

あとしばらくは歯磨きしても血が滲むのに参ってましたが、10日経ってから抜糸しに行って、ようやく血が止まりました。
今はもうヘッドギアもつけられるし、インプラントに歯ブラシも当てられます。

さあ、2週間後の調整日にはヘッドギアを卒業して、インプラントと矯正器具をつなぎますよ！

インプラント手術完了

今週の頭にインプラント手術を受けてきました。

前日の夕方からずっとブルーになってましたが、始まってしまえばあっという間です。
人生初手術でしたが、どきどきしているのは浴衣に着替えてストレッチャーに乗せられて手術室に運ばれた辺りまでで、あとはもう必死。

なにせ局所麻酔ですから、意識くっきりはっきり。
それで「大丈夫ですかー？」とか「口引っ張りますよー」とか言われるのに必死に対応してました。
以下手術の流れです。

ステップ1：麻酔
これは抜歯や虫歯治療となんら変わらずです。
ここだけ痛いと説明されてましたが、麻酔の注射にはもう慣れてるのでなんともありません。

ステップ2:歯茎の切開
麻酔が効いてからなのでまったく痛くはないのですが、骨への衝撃を感じます。
ぐりぐりされてるなあ、今えぐられてるなあ･･･と。
血も出てるんでしょうけどいまいちわかりません。

ステップ3:インプラントの挿入
切ったところにチタンプレートを入れます。
これは患者の骨の形とかに合わせてプレートを曲げながらの作業なので、結構時間かかります。
入れてみて。合わないと取り出して曲げてからまた入れる・・・の繰り返し。
この辺で疲れてきます。

ステップ4:穴あけ
術前、ここが一番恐ろしい気がしてました。
だってドリルで「ギャリギャリー」って穴開けるんですよ！骨に。
まったく痛くないけど、気分的にイヤだった・・・でも一瞬です。
左右3つずつ空けました。

ステップ5:ねじ締め
穴を空けたところにネジを差し込んで止めます。
ドライバーで締められてる感触が分かります。
ここで穴が合わないと過程3に戻るようです。
うう、早く終わらせてください･･･。

ステップ6:縫合
やっと最後の工程。
歯茎の切ったところを縫い合わせて閉じます。
数分かかるんだけど割とちくちくするというか、縫われてるのが分かるので、これまた意外と辛かった。

以上、これを左右行うと計一時間強かかります。
開けっ放しの口角が痛かったり部屋がライトで暑かったりいろいろ大変でしたが、無事終わりました。
終わると割とすぐに帰されます、入院しないので。
うう、３０分くらい休ませて欲しい。。。と思ってしまいますね。
でも思ったより麻酔が弱かったし出血も少なかったかな？

手術室には人が5人くらいいたし、血圧と心拍数も計りながらの作業でした。
そりゃまあ自費なら12万もかかるか・・・と納得。
あと今回参ったのは、右の作業を口腔外科長先生が終えた後に左の作業を若い女医先生が担当したこと・・・大学病院じゃないから油断してました。
女医先生、教わりながらなので作業に時間かかります。
まあ何事もなかったからよいのだけど･･･もしや女医先生にとっての初インプラント手術でしょうかね。

次の日消毒のためにもう一度病院に行きましたが、術後の経過は順調なようです。
しかし２日経った今も笑っちゃうくらい顔が腫れてます。
なんというか、下膨れのせいで真四角になってますね、顔が。
外出する時はマスク必須です、どんなに暑くても。
今は家で働いてますが、出勤できるのはいつかしら。

来週抜糸したらインプラント埋入作業完了です。
そろそろ流動食に飽きてきたけど、あと少しがんばるぞー！

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